비만 인구가 급증하면서 전 세계가 주목하고 있는 혁신적인 치료제들이 있습니다. 바로 위고비(Wegovy)와 마운자로(Mounjaro)인데요.
2024년 10월 국내에 먼저 출시된 위고비에 이어, 2025년 8월 마운자로까지 출시되면서 국내 비만 치료 시장에 큰 변화가 일어나고 있어요.
여러분은 비만 치료제에 대해 얼마나 알고 계시나요? 단순히 ‘살 빼는 주사’라고 생각하기 쉽지만, 실제로는 당뇨병 치료에서 출발한 정교한 의학적 치료법이에요.
위고비는 원래 당뇨병 치료제로 개발된 오젬픽(Ozempic)과 같은 성분이지만, 비만 치료 목적으로 용량을 조정한 제품이에요. 강력한 체중 감량 효과가 입증되면서 전 세계적으로 품귀 현상까지 일으킨 ‘화제의 약물’이죠.
마운자로는 세계 최초의 GLP-1과 GIP 이중 작용제입니다. 위고비보다 더 강력한 체중 감량 효과를 보여 ‘위고비의 강력한 경쟁자’로 주목받고 있어요.
구분 | 위고비 | 마운자로 |
---|---|---|
주성분 | 세마글루타이드 | 터제파타이드 |
작용 방식 | GLP-1 단일 작용 | GLP-1 + GIP 이중 작용 |
체중 감량 효과 | 평균 15% | 평균 20-22% |
국내 출시 | 2024년 10월 | 2025년 8월 |
시작 용량 | 0.25mg | 2.5mg |
최대 용량 | 2.4mg | 15mg |
위고비의 주성분인 세마글루타이드는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 수용체에만 작용합니다.
• 식후 인슐린 분비 촉진으로 혈당 조절
• 글루카곤 분비 억제로 간에서 포도당 생성 감소
• 위 배출 지연으로 포만감 증가
• 뇌의 시상하부에 작용해 식욕 억제
쉽게 말해, 위고비는 “우리 몸이 자연적으로 만드는 배부름 호르몬”을 모방해서 “아, 배부르다!”는 신호를 뇌에 지속적으로 보내는 거예요.
마운자로의 터제파타이드는 GLP-1과 GIP(포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 폴리펩타이드) 두 수용체에 동시에 작용합니다.
• 인슐린 감수성 개선
• 지방 조직에서의 지방산 저장 촉진
• 중추신경계를 통한 체중 조절 효과 강화
• 위고비보다 더 강력한 포만감 유도
마운자로는 위고비의 작용에 더해 “이중 브레이크 시스템”을 가지고 있다고 생각하시면 됩니다. 더 많은 경로로 체중 감량을 도와주는 거죠.
우리 몸의 체중 조절 시스템은 복잡합니다. 한 가지 호르몬만으로는 한계가 있어요. 마운자로는 두 가지 다른 경로를 동시에 자극해서:
이런 시너지 효과를 낼 수 있습니다.
• 연구 기간: 68주
• 참여자: 1,961명
• 평균 체중 감량: 14.9%
• 5% 이상 감량 달성률: 83.5%
• 15% 이상 감량 달성률: 48%
• 연구 기간: 72주
• 참여자: 2,539명
• 평균 체중 감량:
– 5mg: 16% 감량
– 10mg: 21.4% 감량
– 15mg: 22.5% 감량
• 20% 이상 감량 달성률: 57% (15mg 기준)
2025년 5월, 드디어 두 약물을 직접 비교한 임상연구가 뉴잉글랜드 의학저널(NEJM)에 발표되었어요!
• 연구 대상: 비당뇨병 과체중/비만 환자 751명
• 연구 기간: 72주
• 결과:
– 마운자로 10mg/15mg: 평균 20.2% 체중 감량
– 위고비 1.7mg/2.4mg: 평균 13.7% 체중 감량
결론: 마운자로가 위고비보다 약 6.5% 더 높은 체중 감량 효과를 보였습니다.
“3개월 만에 10kg 감량, 식욕이 확실히 줄어들어요”
“초기 부작용(구토)이 있었지만 적응 후 안정적”
“요요 현상 없이 체중 유지 중”
“위고비보다 더 강한 포만감”
“혈당도 함께 좋아져서 일석이조”
“부작용은 비슷하지만 효과가 더 오래 지속”
중요한 건 개인차가 크다는 점이에요. 같은 약물이라도:
이런 요소들이 모두 효과에 영향을 미칩니다.
두 약물 모두 GLP-1 계열이기 때문에 비슷한 부작용 패턴을 보입니다.
• 오심 (메스꺼움) – 60-70%
• 구토 – 20-30%
• 설사 – 30-40%
• 복통 – 20-25%
• 변비 – 20-25%
• 소화불량 – 15-20%
• 두통 – 10-15%
• 피로감 – 10-15%
• 어지러움 – 5-10%
• 주사 부위 반응 – 5-10%
• 지속적인 복통과 구토
• 황달 (눈이나 피부가 노랗게 됨)
• 목 앞쪽 덩어리 만져짐
• 심한 알레르기 반응
• 심한 저혈당 증상
• 개인 또는 가족력상 갑상선 수질암이 있는 경우
• 다발성 내분비종양증후군 2형
• 임신 및 수유 중
• 18세 미만 (위고비는 12세 이상 비만 청소년에게 허가됨)
• 공급가: 372,025원 (4주분, 모든 용량 동일)
• 실제 병원 가격: 40-80만원 (병원마다 차이)
• 보험 적용: 없음 (전액 본인 부담)
• 2.5mg: 278,066원 (4주분) – 위고비보다 94,000원 저렴
• 5mg: 369,307원 (4주분) – 위고비와 거의 동일
• 7.5mg/10mg: 521,377원 (4주분) – 위고비보다 비쌈
• 보험 적용: 없음 (전액 본인 부담)
• 진료비: 월 1-2회 병원 방문 필요
• 검사비: 정기적인 혈액검사, 심전도 등
• 부작용 관리비: 소화제, 진경제 등
• 교통비: 병원 방문 비용
실제로는 약값 외에도 월 10-20만원 정도의 추가 비용이 발생할 수 있어요.
• 내과, 가정의학과, 비만클리닉
• 전국 약 2,000여 개 병원에서 처방 가능
• 온라인 상담 후 처방도 일부 가능 (2024년 12월부터 제한)
• 2025년 8월부터 위고비 처방 병원에서 대부분 처방 가능
• 내과, 가정의학과, 비만클리닉 중심
• 점진적으로 처방 가능 병원 확대 중
• 대상: BMI 30kg/m² 이상 비만 환자
• 또는: BMI 27-30kg/m² 과체중 + 동반질환 (고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등)
• 위고비: 심혈관질환 위험 감소 (2024년 7월 추가)
• 마운자로: 성인 제2형 당뇨병 환자 혈당 조절
현재 두 약물 모두 비급여 상태지만, 향후 보험 적용 가능성이 있어요.
• 마운자로: 당뇨병 치료제로 먼저 급여 신청 계획
• 위고비: 심혈관질환 예방 목적으로 급여 검토 중
• 예상 시기: 2026년 이후
급여 적용 시 예상 본인부담금:
현재 월 40-80만원 → 월 5-15만원으로 대폭 감소 예상
• 처음 비만 치료제를 시도하는 경우
• 비교적 부드러운 효과를 원하는 경우
• 이미 사용 경험이 많아 안전성이 입증된 약물을 원하는 경우
• 심혈관질환이 있어서 심혈관 보호 효과를 원하는 경우
• 비용을 최대한 절약하려는 경우
“50대 여성, BMI 32, 고혈압과 당뇨 전단계. 서서히 안전하게 체중을 줄이고 싶어해서 위고비 처방. 6개월 만에 12kg 감량 성공.”
• 더 강한 체중 감량 효과를 원하는 경우
• 당뇨병이 있어서 혈당 조절도 함께 필요한 경우
• 위고비로 충분한 효과를 보지 못한 경우
• 비용보다 효과를 우선시하는 경우
• 빠른 체중 감량이 필요한 경우
“40대 남성, BMI 35, 제2형 당뇨병. 위고비로 6개월간 8kg 감량했지만 목표에 미달. 마운자로로 변경 후 추가로 10kg 더 감량.”
일부 환자들은 두 약물을 번갈아 사용하거나, 다른 치료법과 병행하기도 해요.
• 위고비 → 마운자로 순차 사용
• 비만 치료제 + 생활습관 개선 프로그램
• 비만 치료제 + 영양 상담
• 비만 치료제 + 운동 처방
- New England Journal of Medicine – SURMOUNT-5 Trial Results
- British Heart Foundation – Mounjaro vs Wegovy Research Analysis
- GoodRx – Wegovy vs Mounjaro Comparison
- Medical News Today – Wegovy vs Mounjaro Drug Comparison
- SingleCare – Wegovy vs Mounjaro Guide
- Drugs.com – Official Prescribing Information
- 메디칼타임즈 – 마운자로 국내 출시 소식
- 메디칼업저버 – 위고비 마운자로 비교 분석
- 식품의약품안전처 – 의약품 허가정보
- 한국임상개발연구회 – 임상시험 정보
• “비만 치료제 부작용 완벽 가이드: 안전한 사용법”
• “GLP-1 작용제 종류별 비교: 삭센다, 위고비, 마운자로”
• “비만 치료제 처방받기: 병원 선택부터 비용까지”
위고비나 마운자로 사용 경험이 있으시다면 댓글로 공유해주세요! 다른 분들에게 큰 도움이 됩니다. 궁금한 점이나 추가로 알고 싶은 내용도 언제든 말씀해주시면 답변 드리겠습니다. 😊
본 정보는 일반적인 교육 목적으로만 제공되며, 개별 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 위고비나 마운자로 사용을 고려하신다면 반드시 전문의와 상담하세요.
약물의 효과와 부작용은 개인의 건강 상태, 유전적 요인, 생활습관에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 다른 사람의 경험이 본인에게 동일하게 적용되지 않을 수 있어요.
• 본 가이드는 2025년 8월 기준 정보로 작성되었습니다
• 의학 정보는 지속적으로 업데이트되므로 최신 정보는 의료진에게 확인하세요
• 가격 정보는 병원마다 차이가 있을 수 있습니다
• 임상시험 결과가 모든 환자에게 동일하게 적용되지 않을 수 있습니다
심한 복통, 지속적인 구토, 호흡곤란, 심한 알레르기 반응 등 응급상황이 발생하면 즉시 응급실을 방문하거나 119에 신고하세요. 약물 사용 중임을 반드시 알려주세요.
• 처방 전 건강상태 평가
• 다른 약물과의 상호작용 확인
• 부작용 발생 시 대처방안
• 약물 중단 또는 변경 시기
• 임신 계획 시 약물 조정
의료진과의 정기적인 상담을 통해 안전하고 효과적인 치료를 받으시기 바랍니다.
해외 직구, 온라인 무허가 판매, 지인을 통한 양도 등은 불법이며 위험합니다. 반드시 국내 허가받은 의료기관에서 정식 처방받아 사용하세요.